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Montreal - Gestionnaire de cas ambulant in Montreal at Innomar Strategies

Date Posted: 10/11/2018

Job Snapshot

  • Employee Type:
    Full-Time
  • Location:
    Montreal
  • Job Type:
  • Experience:
    Not Specified
  • Date Posted:
    10/11/2018

Job Description

Relevant du gestionnaire sur le terrain ou gestionnaire principal ou gestionnaire de programme des services spécialisés, le/la gestionnaire de cas ambulant (GCA) est responsable de la gestion de tous les aspects de l'environnement du remboursement et de soutien de programme pour les médecins assignés à une zone géographique donnée. Un expert dans les politiques et procédures de payeur de gouvernement régional, le/la GCA soutient les besoins régionaux du client et travaille directement avec l'équipe interne pour faciliter le processus d'inscription, de remboursement et de planification pour s'assurer que les patients ont un accès facile à leur traitement prescrit. L'individu aide également les médecins à accéder aux besoins de chaque patient, ce qui augmente l'inscription au programme des patients et l'amélioration des résultats pour les patients.


PRINCIPALES FONCTIONS ET RESPONSABILITÉS:

Gestion de la pratique:
  • Personnalise les éléments de programme pour répondre aux besoins des médecins prescripteurs assignés;
  • Passe en revue l'état du patient et aide le médecin prescripteur à compléter le recrutement des patients, préparer des demandes d'autorisation spéciale (AS) pour l'assurance publique ou privée en examinant les dossiers des patients, évaluant les thérapies et des tests précédents afin de compléter l' AS;
  • Évalue de manière proactive les programmes et fait des suggestions pour améliorer les résultats et la qualité de service;
  • Complète tous les rapports pertinents (rapports spécifiques de programme, dépenses, etc) conformément aux échéanciers spécifiés et selon les normes requises 

Soutien aux patients:
  • Accueille chaque patient au programme et prend en note les informations requises sur le patient;
  • Fournit des lignes directrices de traitement aux patients et aux médecins;
  •  S'assure que les services aux patients sont coordonnés et suivis, selon les indicateurs clés de performance (ICP), résultant en l'accès accéléré à la thérapie;
  • Coordonne l'activité d'assurance privée et publique directement avec les assureurs suivant les procédures opératoires normalisés;
  • Fait le suivi avec le patient des résultats de la navigation du remboursement;
  • Fournit de l'information et explore l'aide financière avec le patient
  • Aide du patient à faire la sélection de la pharmacie et à coordonner la livraison de médicaments;
  • Aide du patient avec la coordination du traitement et la surveillance continue du patient;
  • Fait des rapports d'événements indésirables/d'événements indésirables graves suivant les procédures opératoires normalisées de programme.
  • Identifie les obstacles à l'obtention de la couverture et transmet ces renseignements au gestionnaire de programme;


Mentorat/Soutien des pairs:
  • Aide à la formation et au développement de nouveaux GCA au besoin
  • Soutient et aide les pairs par une communication régulière et continue 

Interface client:
  • Participe à des réunions planifiées des médecins KOL avec les représentants des ventes;
  • fait de façon proactive l'aide pour résoudre les problèmes des clients en ce qui concerne aux médecins assignés;
  • Assiste aux événements planifiés de formation médicale continue et fait des rapports de nouvelles activités;
  • Offre des présentations en service aux médecins KOL en collaboration avec les représentants des ventes sur les nouveaux programmes.
  • Donne une formation aux médecins et cliniques sur le programme et les nouvelles initiatives approuvées par le client.
  • Agit en tant que liaison et fait continuellement des commentaires au Programme d'aide aux patients en fonction des observations sur le terrain et les commentaires des clients, en ce qui a trait à la qualité des services, la formation et autres domaines importants.
  • Le/la gestionnaire de cas ambulant sera également affecté(e) à d'autres fonctions et tâches au besoin de temps à autre.


Job Requirements

  • IA ou IAA; Inscription à l'Ordre provincial des infirmières et infirmiers; expérience en gestion de cas préférable;
  • Disponible pour voyager à l'intérieur d'un territoire assigné, quelques voyages avec nuitées peuvent être nécessaires;
  • Permis de conduire valide, police d'assurance automobile courante, et accès à des moyens de transport fiables, pour les voyages régionaux;
  • Expérience et formation dans divers domaines thérapeutiques est un atout;
  • Normalement requis un minimum de trois (3) à cinq (5) ans dans le domaine du remboursement par des tiers publics ou privés, ou de l'industrie pharmaceutique dans les ventes, la gestion des soins, ou le soutien clinique,
  • Formation en administration des affaires (pharmaceutique) ventes et marketing un atout;
  • Connaissance de la structure, des systèmes et processus de remboursement public et privé;
  • Expérience de la navigation du remboursement, d'autorisation spéciale, des procédures de recours, et dans le soutien et la consultation de remboursement sur le terrain;
  •  Solides compétences analytiques, y compris l'interprétation de réglementation et de législation;


COMPÉTENCES , CONNAISSANCES ET APTITUDES REQUISES:
  1. Connaissance de l'industrie de la distribution pharmaceutique
  2. Solides compétences en service à la clientèle
  3. Sens aigu des affaires
  4. Solides compétences analytiques et mathématiques
  5. Solides compétences en raisonnement critique
  6. Aptitude à communiquer efficacement à l'oral et à l'écrit
  7. Compétences interpersonnelles et de leadership efficaces
  8. Sens de l'organisation; attention aux détails
  9. Capacité à respecter systématiquement les échéances
  10. Excellentes aptitudes de résolution de problèmes; capacité à résoudre les problèmes de manière efficace et efficiente
  11. Excellentes aptitudes à la présentation
  12. Connaissance intermédiaire de Microsoft Word, Excel, PowerPoint et autres programmes Office